الکتروتراپی

کاربرد الکتروتراپی در فیزیوتراپی
•    الکتروتراپی یکی از متدهای درمانی در فیزیوتراپی است که با روش های مختلفی انجام می‌گیرد.

•    امروزه از روش های مختلف الکتروتراپی به منظور درمان طیف گسترده ای از بیماری‌ ها و مشکلات سیستم اسکلتی _ عضلانی استفاده می‌شود.
•    در دستگاه‌ های الکتروتراپی از امواج صوتی، امواج الکترومغناطیسی و جریان الکتریکی برای تحریک کردن اعصاب و عضلات استفاده می‌ شود.
•    روش های الکتروتراپی سبب تحریک سلول ها برای انجام فرایندهای ترمیم و بازسازی می‌شود.
•    الکتروتراپی در کنار سایر درمان های فیزیوتراپی مانند لیزر تراپی، شاک ویو تراپی، مگنت تراپی و … به کاهش مشکلات مراجعان به کلینیک فیزیوتراپی کمک می‌کند.
•    تعداد جلسات درمانی پس از معاینه توسط فیزیوتراپیست و میزان نیاز بیمار مشخص خواهد شد.
•    روش های الکتروتراپی عارضه جانبی خاصی نداشته و تنها ممکن است احساس سوزش و گزگز به طور موقتی در محل تحت درمان وجود داشته باشد که اغلب بطور خودبخود بهبود می‌یابد.

روش‌ های الکتروتراپی
اولتراسوند
در این روش امواج صوتی با فرکانس بالا به بافت مورد نظر منتقل شده و سبب تسکین درد و ترمیم و بازسازی بافت های آسیب دیده می‌شود.
درمان با موج کوتاه پالسی
در این روش درمانی از تاثیرات میدان‌ های الکتریکی و مغناطیسی برای مقاصد درمانی استفاده می‌شود.
تحریک الکتریکی عصب (TENS)
این روش سبب می‌شود تا تمرکز سلول ها از انتقال سیگنال‌ های حاوی پیام درد برداشته شده و روند انتقال پیام درد به مغز و نخاع دچار اختلال شود، این روش همچنین سلول ها را برای ترشح هورمون های ضددرد تحریک می‌کند.
درمان با امواج تداخلی (IFT)
این روش درمانی نوع عمیق‌ تری از TENS است که به مناطق عمیق تر بافت نفوذ کرده و از دو جریان فرکانسی بالا ستفاده می‌شود.

موارد کاربرد الکتروتراپی
•    آسیب های ورزشی
•    اختلالات کف لگن مانند بی‌ اختیاری‌ ادرار و مدفوع
•    توانبخشی قلبی ـ ریوی
•    نورپاتی های محیطی که با آسیب اعصاب محیطی همراهند.
•    آرتروز مفاصل مانند آرتروز زانو، آرتروز ستون فقرات، آرتروز لگن و …
•    دردهای مزمن مفصلی
•    کمردرد و زانودرد
•    انوع سردرد بخصوص میگرن
•    درد سیاتیک
•    تنگی کانال نخاعی
•    فتق دیسک کمر
•    پس از جراحی های ارتوپدی مانند جراحی تعویض مفصل
•    روماتیسم مفصلی
•    التهاب بورس ها (بورسیت)
•    التهاب تاندون ها (تاندونیت)
•    پس از آسیب های ارتوپدی
•    بیماری های روماتیسمی
•    فیبرومیالژیا

فواید الکتروتراپی
•    کاهش درد و التهاب
•    تسریع روند بهبودی
•    تسریع روند ترمیم زخم
•    بهبود توانایی های حرکتی
•    افزایش تولید و ترشح هورمون های ضد درد طبیعی
•    تقویت سیستم دفاعی بدن
•    بهبود گردش خون
•    افزایش اکسیژن رسانی به سلول ها
•    کمک به بازسازی بافت های آسیب دیده
•    ایجاد اختلال در چرخه انتقال درد به سیستم عصبی مرکزی
•    افزایش متابولیسم سلولی

الکتروتراپی با دستگاه تنس
الکتروتراپی با تنس TENS یکی از مدالیته های فیزیوتراپی موثر در بهبود بسیاری از بیماری های اسکلتی_عضلانی، مغز و اعصاب و روماتیسمی است.
استفاده از تنس از طریق مانع شدن ارسال پیام درد به طناب نخاعی مانع انتشار درد شده و از این طریق موجب کاهش درد می‌شود.
در ماده ژلاتینی پشت نخاع محلی برای انتشار درد وجود دارد.
فیبرهای باریک پیام های در را به طناب نخاعی منتقل می‌کنند.
پیام های خاص فیبرهای عصبی حسی میلین دار قطور پیام های گروه قبلی را بطور پیش سیناپسی بلوکه کرده و درنتیجه از رسیدن‌ آنها به مراکز عصبی بالاتر جلوگیری می‌کنند.
افزایش فعالیت فیبرهای میلین دار قطور مانع از انتشار درد و فعالیت فیبرهای باریک سبب انتشار درد می‌شود.
با انتخاب شدت و فرکانس مناسب تنس توسط متخصص فیزیوتراپی می توان فیبرهای عصبی منتقل کننده درد را بلوک کرد.
علاوه بر این تاثیرات استفاده از دستگاه تنس ترشح مواد درونی تسکین دهنده درد یعنی اندروفین ها و انکفالین ها را نیز افزایش داده و از این طریق نیز به تسکین درد کمک می‌کند.
در طی تحقیقاتی که توسط گروهی از محققان در ارتباط با تاثیر تنس بر کاهش علائم و درد ناشی از آرتروز انجام گرفت مشخص شد که تنس سبب کاهش درد و بهبود علائم آرتروز زانو می‌شود.
بیماران زیادی می‌تواننند از مزایای این روش درمانی بهره ببرند.
دکتر فیزیوتراپی با بررسی شرایط بیمار میزان نیاز وی را به جلسات درمانی با تنس تشخیص داده و به کاهش مشکلات بیماران کمک می‌کند.
بسیاری از بیماران نیازمند خدمات فیزیوتراپی دچار درجاتی از محدودیت های حرکتی هستند بنابراین این افراد می‌تواند خدمات فیزیوتراپی در منزل را دریافت کنند.
متاسفانه به تازگی شاهد تبلیغ دستگاه های فیزیوتراپی خانگی هستیم که ضروری است با آگاهی کامل از اینکه خدمات فیزیوتراپی تنها باید توسط متخصص فیزیوتراپی و تحت نظر وی انجام شود از استفاه از این دستگاه ها بطور اکید اجتناب شود تا از خطر عوارض جدی‌ آنها در امان بمانید.

موارد کاربرد تنس
این مدالیته درمانی می‌تواند بطور موثری درد را پس از اعمال جراحی کاهش دهد.

الکتروتراپی با دستگاه تنس بطور وسیعی در تسکین دردهای حاد و مزمن کاربرد دارد، البته بسته به شدت درد و بیماری میزان جلسات درمانی متفاوت خواهد بود.
تنس برای کاهش دردهای ناشی ناشی از استرین های عضلانی و اسپرین های لیگامانی، دردهای حاد دندانی، آتروفی سودک، درد زایمان و … کاربرد دارد.
الکتروتراپی با دستگاه تنس در کاهش دردهای مزمن ستون فقرات ماند کمردرد نیز موثر است.
الکتروتراپی با تنس در درمان دردهای ناشی از آرتریت و دردهای عضلانی_اسکلتی نیز بسیار موثر است.
تنس در درمان کپسولیت شانه، دردعضلانی همراه با اسپاسم عضلانی و درد پشت نیز بسیار مفید است.

روش های کاربرد تنس
سنتی
با فرکانس بالا (50_100) هرتز و به صورت پالس های کم عرض انجام می‌گیرد.
بر اساس حس مریض تا زمانی که حسی شبیه پارستزی قوی بدون انقباض عضلانی ایجاد شود بر شدت آن افزوده می‌شود.
فرکانس پایین
احساسی شبیه طب سوزنی ایجاد کرده و با فرکانس پایین(1_4) هرتز و بصورت پالس های با عرض زیاد انجام می‌گیرد.
شدت آن بتدریج افزایش یافته تا انقباضات قوی ایجاد شود.
در مقایسه با سایر روش ها کاهش درد را به مدت طولانی تری در پی دارد.
کوتاه و شدید
فرکانس آن بیش از 100 هرتز و پالس های با عرض زیاد ایجاد کرده و تا بالاترین حد تحمل بیمار شدت آن افزایش می‌یابد.
این روش سرعت انتقال پیام های درد را کاهش می‌دهد.
ترکیبی
در این روش ترکیبی از روش های فرکانس بالا و پایین استفاده می‌شود.

طی این روش فیبر های انتقال دهنده درد تحریک می‌شوند تا بیمار احساس بهتری داشته باشد.

موارد عدم کاربرد الکتروتراپی با دستگاه تنس
الکتروتراپی با دستگاه تنس درمانی ایمن و بی خطر بوده و عوارض جانبی خاصی در پی ندارد.
با این وجود در برخی افراد ممکن است نسبت به آن حساسیت پوستی داشته باشند.
بیماران مبتلا به اسکلرودرمی، واسکولیت یا آسیب های نوروپاتیک حسی باید با احتیاط استفاده شود.
افرادی که در قفسه سینه خود ضربان ساز قلبی دارند نیز نباید تت درمان با این مدالیته قرار بگیرند چراکه که تنس ممکن است سبب اختلال در عملکرد این دستگاه ها شود.